Fobia de impulsión

¿Qué es la fobia de impulsión?

La FOBIA DE IMPULSIÓN es el miedo a cometer un acto escandalizador o moralmente inaceptable de forma irreflexiva. 

En la base de la fobia de impulsión encontramos los pensamientos intrusivos, que se definen como pensamientos cuyo contenido se percibe como ajeno o contrario a los valores de la propia persona y que resurgen una y otra vez en su mente. 

La cualidad egosdistónica (que no sintoniza con el yo) de los pensamientos intrusivos es lo que hace que sean pensamientos desagradables, ansiógenos (que producen ansiedad), alarmantes y perturbadores.

Todas las personas tenemos pensamientos intrusivos de forma automática, pero la reacción habitual ante ellos es desecharlos, por inútiles o absurdos, por lo que rápidamente nos olvidamos de los mismos. 

Sin embargo, cuando este pensamiento aparece y ejerce un fuerte impacto en la persona y su reacción no es desecharlo, sino cuestionarse el porqué de su aparición y buscarle un sentido reflexivo, es cuando estos pensamientos intrusivos se convierten en un problema. Esto es la fobia de impulsión, que es lo mismo a fobia obsesiva y que parte del miedo a situaciones potenciales e imaginarias (pensamientos), por lo que es muy diferente a las fobias específicas en las que el miedo es a un objeto o situación concreta.

Por ejemplo, una madre está en la cocina cortando alimentos con un buen cuchillo. De repente su bebé se pone a llorar intensa y largamente. Su mente se activa y sin motivo ni predisposición alguna, realiza una asociación tipo “cuchillo – bebé” que convierte en “¿y si le clavo el cuchillo a mi hijo?“ . Si como decíamos antes descarta el pensamiento, no pasa nada. Pero si este pensamiento la asusta, le genera un malestar subjetivo y empieza a cuestionarse cosas como que a veces se cansa del niño, que su grito es ensordecedor… “¿podría llegar a hacerlo?”. si además es una persona con un sentido moral acentuado, juzga como horrible lo que ha pensado y entra en un dialogo con ella misma y el pensamiento por lo que generará ansiedad, y lo convertirá en un pensamiento amenazante. 

Una vez convertido en pensamiento amenazante tenderá a evitar pensarlo o a confirmar con alguien que este pensamiento no va a suceder realmente. Estas formas de respuesta refuerzan la permanencia del pensamiento intrusivo debido a que confirman que es un pensamiento de una gran importancia emocional, por lo que el pensamiento intrusivo acaba transformándose en pensamiento obsesivo .

La fobia impulsiva la experimentan 1/3 de las personas diagnosticas con trastorno Obsesivo Compulsivo. Pero al ser su naturaleza egodistónica en el contenido del pensamiento obsesivo, la persona suele ser reticente a contarlo porque siente culpa o vergüenza de los pensamientos que le atormentan. 

Los contenidos típicos de pensamientos obsesivos en las fobias de impulsión suelen ser:

• Agresivos: hacia uno mismo ( tirarse a las vías del tren), hacia los demás, especialmente hacia personas más vulnerables (matar a un niño).
• Morales y Sexuales: imágenes relacionadas con una orientación sexual contraria a la propia y percibida como inmoral , como por ejemplo imagénes de sexo con animales.